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附件炎会引起不孕吗?

2016-03-17 16:39 来源:北京玛丽妇婴医院

  医学上,输卵管和卵巢合称为附件,附件炎就是输卵管、卵巢及其周围结缔组织的炎症。女性受孕是精子和卵子通过输卵管相遇结合,当输卵管发生炎症时,管腔由于炎症形成粘连,甚至形成输卵管积水,导致输卵管不通,精子与卵子无法相遇,从而引起不孕症。

  Q:为什么会得附件炎?

  A:流产后及产后抵抗力下降,不注意个人卫生,细菌经生殖道逆行感染输卵管、卵巢。

  闯“红灯”——月经期性生活,流产后、产后过早性生活,可将细菌带入,逆行感染。

  妇科手术后,如人工流产术,放置宫内节育器术,输卵管通液等手术后继发附件炎,主要是由于手术的器械不洁或者操作过程中没有严格无菌操作。另外,手术次数过多也可造成附件炎的发生,小美就是因为做了多次人工流产术,术后继发附件炎,导致不孕。

  急性阑尾炎蔓延,引起与之相邻的一侧或两侧附件发生炎症。

  性病感染,如淋病及沙眼衣原体,致病菌可逆行感染输卵管和卵巢。

  Q:附件炎都有哪些症状呢?

  A:附件炎分为急性和慢性两种,患者的症状也不尽相同:急性附件炎的典型症状是下腹痛及发热,其程度因炎症程度不同而稍异。而慢性附件炎则表现为腰骶酸、下坠感、性交痛,偶见低热,可反复发作,并在劳累、性交、月经后加重,部分患者可以没有任何症状。

  Q:患了附件炎应如何治疗?

  A:根据附件炎的严重程度,不同的临床表现,医生会选用不同的治疗方法:

  抗生素治疗:对于急性附件炎患者首先应选用抗生素来治疗,且要治疗彻底,避免转为慢性,反复发作。

  中药治疗:对于一些病情较轻的慢性附件炎患者有很好的疗效。

  物理疗法:温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。

  手术治疗:因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整形手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,患者深感痛苦,且年龄较大的患者,也可以考虑切除息侧附件或切除子宫加双侧附件。

  当患者因“不孕症”就诊时,病情较轻者可采用如上的非手术治疗,但当输卵管彻底堵塞时,则需要辅助生育技术协助受孕,如人工受精,试管婴儿等。小美就是因为输卵管不通,利用此方法分娩了试管婴儿。

  利用辅助生育技术协助受孕的治疗费相当昂贵,而且成功率不高,所以最有效的方法应是尽量避免附件炎的发生。

  月经期、产后2月、流产后2周内注意卫生,每日用清水清洗会阴,禁止性生活及盆浴。

  注意性生活卫生,不滥交,固定性伴侣,鼓励使用避孕套,减少性病的发生,这其中还要依靠男性伙伴的理解和配合。

  进行人流、放环等手术及分娩,应到正规医院去,以避免消毒不严格,人为造成感染。

  妇科手术后听从医生指导用药,预防感染发生。

  根据个人情况选用不同的有效避孕方法,减少人流的次数。

  锻炼身体,增强体质。