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前置胎盘要注意哪些问题

  怀孕本来就是一件不容易的事情,孕妈妈去医院进行产检时也都会仔细听从医生的指示,生怕听漏一句。尤其是孕晚期,孕妈妈也很容易发生一些意料之外的状况——前置胎盘就是其中的一种!

  什么是前置胎盘?

  正常妊娠时胎盘附着于子宫体部发的前壁、后壁或者侧壁。妊娠28周,若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎先露部,称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。

  这些人容易出现前置胎盘

哪些人容易出现前置胎盘

  多次流产及刮宫、高龄初产妇(>35岁)、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯(吸烟或吸毒妇女)、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B型超声检查提示胎盘前置状态等为高危人群。

  前置胎盘分为这3种

前置胎盘种类

  根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为3类。

  1. 完全性前置胎盘

  或称中央性前置胎盘,胎盘组织完全覆盖宫颈内口

  2. 部分性前置胎盘

  胎盘组织部分覆盖宫颈口

  3. 边缘性前置胎盘

  胎盘下缘附着于子宫下段,下缘到达宫颈内口,但未超越宫颈内口。

  对母儿影响

  1. 产时、产后出血

  进行剖宫产时,当子宫切口无法避开胎盘,则出血明显增多,容易发生产后出血。

  2. 产褥感染

  前置胎盘剥离面接近宫颈外口,细菌易经阴道上行侵入胎盘剥离面,加之多数产妇因反复失血贫血、体质虚弱,容易发生产褥期感染。

  3. 围产儿预后不良

  出血量多可致胎儿窘迫,甚至缺氧死亡。

  如何及早发现?

  到了孕晚期或者是临产,孕妇在无诱因、无痛性的情况下反复出现阴道流血现象,这是前置胎盘的典型特征。

  如何预防?

  采取积极有效的避孕措施,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎的发生;避免多产、多次刮宫或引产,降低剖宫产率,预防感染,计划妊娠妇女应戒烟、戒毒,避免被动吸烟;

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