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导语:宫外孕,医学术语又称为异位妊娠。是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会像定时炸弹一样引发危险。宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦出现月经延期、腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊。因为长在异常位置的妊娠组织一旦发生破裂,可以因出血过多导致休克,乃至死亡。

什么是宫外孕

什么是宫外孕

正常情况下,父亲的精子和母亲的卵子在输卵管结合成受精卵,然后由输卵管迁移到子宫腔,在那里安家落户,慢慢发育成胎儿。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了问题,最后没有到达子宫这个孕育胎儿的摇篮,而是在别的地方停留下来,这就成了宫外孕,医学术语又叫异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管。宫外孕是妇科常见的急腹症,近年来发病率呈现逐渐上升的趋势。

宫外孕最常见的发病部位是输卵管,除常见的输卵管妊娠外,宫外孕还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、残角子宫妊娠、复合妊娠等。

宫外孕的病因

宫外孕的病因

导致宫外孕发生的最主要的原因是慢性炎症,炎症可以造成输卵管粘连扭曲或管腔狭窄,使得受精卵从输卵管运送至宫腔的途中发生阻碍。较为常见的有输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。

另外输卵管发育不良或功能异常、畸形,也不易使受精卵顺利到达宫腔。

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宫外孕的症状

停经

多数病人在发生宫外孕前有短暂的停经史,同时有早孕反应,如恶心、呕吐等,妊娠试验可阳性。

阴道
出血

胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,多为点滴状,色深褐,量少,一般不超过月经量,淋漓不净。

腹痛

其发生率为95%,腹痛是由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐。

晕厥
休克

由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。表现为短期内面无血色,苍白如纸,伴口干、心悸、怕冷、乏力。

医生提醒:宫外孕的危害不容轻视

宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕。一旦出现月经延期、腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊。因为长在异常位置的妊娠组织一旦发生破裂,可以因出血过多导致休克,乃至死亡。

宫外孕危害大,妇检确诊是关键

HCG测定

HCG测定

是目前早期诊断异位妊娠的重要方法

孕酮测定

孕酮测定

可通过测定血清水平做诊断

超声诊断

超声诊断

B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,其中阴道B超检查较腹部B检查准确性更高

其他检查

其他检查

包括诊断性刮宫、后穹隆穿刺、腹腔镜检查等其他妇科检查方式

腹腔镜微创治疗宫外孕 创伤小恢复快

腹腔镜微创治疗宫外孕 创伤小恢复快
  • 1、创伤小、恢复快:腹腔镜手术相比传统开腹手术来说,无需大切口,对腹壁及腹内损伤较小,恢复起来也较快。
  • 2、创口小,较美观:腹腔镜手术只需打3个0.5-1.0cm的小孔,术后不需缝合,三个月后几乎没有疤痕,适合爱美的年轻女性;
  • 3、手术时间短:止血和操作简化,手术时间相比传统手术短;
  • 4、手术过程可视,提高手术安全性:借助可视系统,腹腔镜不但可以检查病人盆腔处,还很容易观察全部腹腔,发现并存的其它病情和异常;
  • 5、呵护女性生育:腹腔镜治疗宫外孕手术更易于保留输卵管,减少盆腔粘连、输卵管阻塞,为今后生育创造了有利条件;
  • 6、并发症少、疼痛轻:手术过程中出血少,术后并发症少、疼痛轻。

宫外孕的治疗除了腹腔镜微创手术之外,还有保守治疗和开腹手术治疗,这三种治疗方法的选择,医生会根据患者的个人意愿并结合临床表现和病情发展情况而定。

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