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频繁痛经,小心是巧克力囊肿!

  “痛经”这个词,

  对于女性来说太过熟悉!

  每次月经到来前,

  红糖、热水、暖宝宝,

  一个都不能少!

  绝大多数的女生都将“痛经”,

  归为“宫寒”、“受凉”。

  天真的以为只要结婚生子,就不会痛了。

  但是,

  当痛经频繁出现,

  并且越来越痛的时候,

  请当心:

  也许是巧克力囊肿!

  什么是巧克力囊肿?

  卵巢巧克力囊肿,是子宫内膜异位症的一种病理性改变。因为囊内容物与巧克力的颜色很相似,所以赋予了一个好听的名字。

  一般子宫内膜生长在宫腔,每月随着女性激素的变化,而进行周期性的增生、剥脱出血,这些血液经过阴道流出,形成月经。但是如果子宫内膜异位到卵巢内,每次月经无法及时排除体外,随着月经次数的增加,会逐渐形成类似巧克力糊状陈旧性血性液体。

  这直接导致痛经逐渐加重。

巧克力囊肿和正常卵巢对比

  如果巧克力囊肿已经有6cm,不手术会有什么影响?

  1、随着月经次数的增加,痛经日益加剧;

  2、随着巧克力囊肿的增大,扭转的风险随之增加;

  3、随着巧克力囊肿的增大,破裂的风险日益增加。一旦巧克力囊肿破裂,囊内浓液可能流入腹腔,刺激腹膜,引发剧烈腹痛,必须及时就医。

  手术治疗后还会复发吗?

  会。

  巧克力囊肿属于一种极易复发的妇科疾病。只要保留卵巢,任何治疗都难以根除巧克力囊肿。一般巧克力囊肿剥除术2年后,复发率为20%;5年后,复发率是40%-50%。并且有少部分需要再一次手术,治疗可能更加困难。

  如果备孕中,发现巧克力囊肿,是先手术治疗还是先怀孕?

  1、巧克力囊肿<2-3cm,痛经症状不明显,并且没有不孕的病史。可以试孕,但需要定期复查。一旦成功怀孕,巧克力囊肿基本不会增大,甚至会逐渐缩小。因为孕激素会抑制异位内膜生长。哺乳期也可以适当延长,推迟月经复潮,有助于延缓病情。

  2、巧克力囊肿>4-5cm,痛经症状比较明显,保守治疗无效或者试孕1年不成功。建议及时腹腔镜手术治疗,并且在术后进行全面评估,确定是否可以尝试自然受孕。

  手术治疗后多久可以怀孕?

  一般情况,在术后有过1-2次月经,就可以试孕。不过具体的治疗方式和试孕时机,是因人而异的,一定要与医生详细沟通。

  指导专家

王扬主任

  王扬

  北京玛丽妇儿医院特聘专家

  主任医师

  来自中日友好医院,从事妇产科临床教学及科研工作30余年,并有4年海外行医经验,荣获院级科技进步奖。

  作为妇产科肿瘤专家,近30年来重点主持妇科宫腔镜、腹腔镜微创治疗及子宫脱垂、盆底结构异常等经阴道手术,出色完成国家制定的宫腔镜、腹腔镜最高等级的四级手术,在不孕症、各类输卵管疾病、宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿及子宫内膜异位症的诊治上有丰富临床经验。率先开展妇科恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的微创治疗,领先国内先进水平,提高病人术后生存质量。

  出诊信息:

  出诊时间:每周一

  出诊地点:北京玛丽妇儿医院妇科

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北京玛丽妇儿医院

北京玛丽妇儿医院(以下简称玛丽),坐落在朝阳区和平里北街5号,古朴典雅、绿树环抱的欧式风格大楼,建筑面积20000多平方米,床位近100张,是致力于妇女儿童身心健康的医疗机构…[详细]

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